新生儿皮肤厚度仅为成人的1/3，角质层发育不完善，皮脂分泌少，易受外界环境不良的刺激。加上免疫系统不成熟，汗腺调节功能差，导致皮肤屏障脆弱，久而久之，就容易形成红疹、破损等。

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口水疹是宝宝最常见的一种皮肤问题，主要是由于口水、奶渍长期刺激皮肤，或频繁擦拭导致皮肤屏障受损引发。

常见于婴幼儿口周皮肤。表现为皮肤发红、小红疹，严重时可能出现脱屑、皲裂或渗液。（各位爸妈请看图！）

①保持皮肤清洁干燥：喂奶前用棉柔巾或云柔巾垫在宝宝下颌位置，奶后及时轻轻吸干奶液及口水，避免反复擦拭。

②隔离保护：奶后用温水清洗脸部，擦干后涂抹婴幼儿专用的面霜或润肤露，隔离口水刺激。也可薄涂氧化锌软膏或凡士林进行皮肤保护。

尿布疹，就是我们常说的“红臀”或尿布性皮炎，主要因宝宝小屁屁皮肤长时间受尿液、粪便、汗液浸湿及摩擦引起。（各位爸妈请看图！）

经常出现在于尿布覆盖区域（肛周、男孩阴囊下、或者腹股沟等处）。皮肤表现为潮红、丘疹、水疱、严重的话会糜烂、出血。（各位爸妈请看图）

①勤换纸尿裤，保持干爽：要想减少尿布疹的出现，宝爸宝妈要辛苦一点，每2-3h更换纸尿裤1次，皮肤敏感的宝宝要换的更勤，拉完便便立即更换。选纸尿裤也有讲究：若宝宝对某品牌过敏，需及时更换其他品牌或改用棉质尿布；优先选择透气性好、吸收量大、表层柔软的产品，同时，尺寸别太小，穿好后能塞进1根手指最适合。

②科学清洁，减少摩擦：用38-40℃的温水＋棉柔巾或婴儿专用湿巾（不含芳香剂、乙醇、荧光剂、染料等）轻轻蘸洗臀部，再轻轻拍干或沾干皮肤，以保持干燥。当皮肤发生刺激性反应或破损时，应停止使用湿纸巾，使用流动水冲洗。

③隔离保护，修复皮肤屏障：待皮肤完全干燥后，涂抹含氧化锌或凡士林成分的护臀膏，禁用爽身粉（爽身粉遇湿结块，容易加重摩擦）。

④透气晾臀，促进愈合：解开纸尿裤，让宝宝趴卧晾晒臀部，每日2-3次，每次15-30分钟，尤其天气炎热的夏天，同时要避免着凉。

新生儿热疹，又称痱子，经常由于环境湿热而出现。一般是由于宝宝汗腺发育不成熟、汗液排出不畅引起的皮肤问题。

常见于额头、颈部、后背、腋下等易出汗处，表现为皮肤上的细小红疹或白疹，伴轻微刺痛感，遇凉缓解。（各位爸妈请看图！）

①保持皮肤清洁：清水洗澡（水温38℃左右），避免使用刺激性的洗浴用品。

②调节环境温度：室内温度保持在24-26℃，湿度在50-60%。

③选择合适衣物：穿宽松、透气、吸汗的棉质衣物，避免衣物过厚或过紧。

④避免过度包裹：不要给新生儿包裹过多的被子或衣物，防止出汗过多。

⑤合理用药：轻微的新生儿热疹可外涂炉甘石洗剂收敛止痒，但要记得避开破损皮肤呦。

新生儿湿疹，俗称“奶癣”，是多种因素所导致的一种过敏性皮肤病。

常见于新生儿面部（尤其脸颊）、头皮、四肢外侧、耳后等部位。皮肤表现为红斑、水肿，密集的丘疹、丘疱疹或水疱，水疱破溃后会有渗出、糜烂，常因瘙痒而使新生儿烦躁不安、哭闹。干燥或接触过敏原时加重，保湿后缓解。（宝爸宝妈请看图！）

①温和清洁，避免刺激：每日1次（夏季）或隔日1次（冬季），清水洗澡（水温38℃左右），时长＜10分钟。禁用成人洗护用品。

②加强保湿，修复屏障：沐浴后3分钟内涂抹无香型保湿霜（冬季）或润肤乳（夏季），每日至少2次，干燥季节可增加4-5次。

③规避过敏原，减少触发因素：选择纯棉、柔软、透气的衣物，避免化纤、羊毛材质；使用婴儿专用洗涤剂并充分漂洗；避免与毛绒玩具、地毯、宠物接触；哺乳期妈妈需忌口易致敏食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等）；室温24-26℃，湿度50-60%。

④合理用药，控制症状：轻度湿疹加强保湿，可外涂氧化锌软膏缓解炎症，中重度湿疹需及时就医。

新生儿脓疱疹是细菌感染引起的皮肤疾病，多出现在宝宝长期在室温过高，包裹过紧的情况下。

常见于宝宝的颜面部，也可出现在胸部、背部等部位。表现为散在的红斑，后可能发展为针尖大小的水疱或脓疱，脓疱破裂容易引发感染。（各位爸妈请看图！）

①环境控制：室内温湿度适宜，每日通风2次，每次30分钟，避免对流风。

②隔离防护：宝宝衣物、毛巾单独清洗并高温消毒，接触前后彻底洗手。减少与其他儿童接触，防止交叉感染。

③皮肤护理：一出现脓疱疹，立即停用润肤油、凡士林等封闭性护肤品。不要使用母乳对新生儿皮肤进行擦洗。用温水或无菌生理盐水轻柔清洗，避免摩擦。

④合理用药，控制症状：孩子出现脓疱疹，表示可能存在感染，应及时就医，遵医嘱使用药物。

俗称“淹脖子”，是指皮肤皱褶部位长期潮湿（如汗液、奶渍残留）及摩擦导致。

表现为局部皮肤泛红、糜烂，严重时渗液。（各位爸妈请看图！）

①保持清洁干燥：用温水轻柔清洗皮肤皱褶处，每日2-3次（尤其是出汗、吐奶或排便后），清洗后用干爽棉柔巾轻轻吸干或沾干水份。

②减少摩擦与刺激：穿宽松、透气、吸汗的棉质衣物，避免衣物过厚或过紧。避免长时间固定姿势，定时帮宝宝翻身或活动四肢，减少皱褶处挤压。

③隔离防护：清洗干燥后，薄涂氧化锌软膏或凡士林，形成皮肤保护膜。如经上述处理后无好转应及时就医，排除继发真菌感染。

在婴儿时期比较多见，主要因为是新生儿皮脂腺功能旺盛，皮肤分泌物堆积所致。

常见于新生儿头皮、眉弓、耳后等部位。表现为油腻性黄色或棕色痂皮。（各位爸妈请看图！）

软化痂皮：洗澡前可用婴儿润肤油或凡士林，在宝宝头上湿敷10-20分钟，等待痂皮变软后，再用软毛刷（如硅胶婴儿梳）轻柔去除。一次清除不干净，可慢慢清洁多次，不要强行清除或抠掉，以免造成头皮破损引发感染。

总结：聪明的新手爸妈通过我们的讲解已经了解，新生儿的常见皮肤问题，处理起来还是有很多共性和规律的，在这里我们再次给大家总结新生儿皮肤护理黄金法则，点赞收藏，不容错过！

1. 温和清洁：避免过度刺激

应根据季节及气温调整沐浴频率，建议每日1次（夏季）或隔日1次（冬季），水温（38-40℃），时长（5-10分钟），室温（26-28℃），清水优先或使用低敏婴儿沐浴露（每周1-2次）。特别注意清洗颈部、腋下、腹股沟等皱褶处，轻柔吸干，避免残留水份。

2. 加强保湿：预防干燥脱皮

洗澡后3分钟内涂抹低敏配方婴儿专用润肤霜，每日至少2次，持续6个月后可减少涂抹频次。冬季或干燥环境下可增加使用频率。

3. 衣物与环境：减少摩擦与过敏

贴身衣物首选纯棉材质，避免化纤等粗糙面料。使用婴儿专用洗涤剂清洗衣物，清洗时，建议增加漂洗次数，以避免洗涤剂残留。新生儿的衣物应当单独洗涤，避免与成人衣物混合清洗。室温维持在24-26℃，湿度50%-60%，夏季使用空调时注意腹部保暖，避免直吹。

出现以下情况需及时就诊：

1. 皮肤大面积红肿、渗液或化脓。

2. 伴随发热、哭闹不止、拒奶等全身症状。

3. 常规护理3天无改善或持续加重。

参考文献：

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[3]陈丽英,吴沁媛,蔡慧瑜,等.基于循证依据的皮肤护理干预策略在NICU早产儿护理中的应用观察[J].医学理论与实践2023,36(20):3559-3561.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2023.20.055.

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撰稿：徐霞

编辑：钟樱婷  杨丽芬

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